2型糖尿病的主要发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，临床上表现为：有的以空腹血糖升高为主，有的以餐后血糖升高为主，也有的是空腹及餐后血糖均升高。因此，为了更好的控制血糖、减少并发症的产生，可以选择降糖药物联合使用。

华怡平经典联合用药方案

  华怡平+二甲双胍：FPG、2h-PPG水平显著降低

  与基线比较FBG、2h-PPG下降水平：FPG下降水平：Vogmet组更高，有显著性差异(P<0.001)；2h-PPG下降水平：Vogmet组变化更大。

  华怡平+二甲双胍：HbA1c降低能力更强、控制比例更好

  与基线比较HbA1c降低幅度：两个治疗组的HbA1c水平与基线相比均有统计学意义，Vogmet组（华怡平+二甲双胍）对HbA1c的降低能力更强(P<0.05)，HbA1c控制比例Vogmet组更好。

  华怡平+二甲双胍：血糖波动水平更小，平稳控糖

  与基线比较血糖波动水平：对于从SMBG（自我检测血糖）水平获得的7个时间点毛细血管血糖变异性的测量结果显示，Vogmet组空腹血糖水平的波动幅度更小。

  华怡平+二甲双胍：有效减轻体重，患者依从性相当

  比较控制体重及服药依从性方面差异：

  Vogmet组24周后体重下降幅度更大，具有统计学差异；二者患者服药依从性相当，无统计学差异

  华怡平+胰岛素/磺脲类：减少血糖波动幅度

  针对住院的2型糖尿病患者（磺脲类或胰岛素治疗不佳）的临床研究，给药伏格列波糖0.6mg或0.9mg/天，4-5日后观察日内血糖波动；华怡平+胰岛素/磺脲类血糖波动幅度减少。

  华怡平+磺脲类：延长有效控制高血糖的时间

  华怡平+格列吡嗪：减轻胰岛素抵抗，提高分泌功能

  观察胰岛素相关指标HOMA-β（反映胰岛β细胞功能）、HOMA-IR（反映胰岛素抵抗）；

  结果：加用伏格列波糖组HOMA-β 高于对照组（P<0.05），HOMA-IR 低于对照组（P<0.05），

  伏格列波糖联合格列吡嗪可明显减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素分泌功能。

  华怡平+DPP-4抑制剂：改善血糖波动

  一项随机双盲交叉实验， 在阿格列汀25mg/d的基础上加用伏格列波糖0.9mg/d，结果发现，DPP-4抑制剂+华怡平增强降糖效果的同时，可有效改善血糖波动幅度。

  小结：华怡平伏格列波糖作为糖尿病治疗基础用药，在较多需要两种药物联合使用的糖尿病患者降糖治疗中发挥了至关重要的作用，助力血糖达标，安心伴你同行。